Bijdrage aanvragen

Gebruik dit formulier om uw aanvraag voor een bijdrage uit het dorpsbudget in te dienen.

Je naam*
Voornaam Achternaam
Adres*
Straat + huisnummer Postal Code Stad
Telefoon
E-mailadres*
E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen
Wat is de naam van het project?*
Geef een omschrijving van het project*
Wat zijn de kosten van het project?*
Wat is de looptijd van het project?*
Welk bedrag vraag je als bijdrage uit het dorpsbudget?*
Welk onderdeel ga je daarmee bekostigen?*
Op welke wijze ga je de overige kosten financieren?*
Wat is de meerwaarde van dit project voor de leefbaarheid en/of de burgerparticipatie in het dorp*
Eventuele opmerkingen

Wijnjewoude